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Adapting first aid education to fragile contexts: A qualitative study

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Abstract

Evidence for international first aid guidelines predominantly comes from studies conducted in western contexts during peacetime and/or healthcare settings. Yet, internationally the burden of trauma falls on low- and middle-income countries where lay responders might have to act in fragile contexts, where first aid and healthcare resources are limited or not available.

This study focuses on the principles and practices that govern first aid education (FAE), versus clinical evidence of first aid interventions. Accepting that application of first aid may vary according to context, we sought to understand educational principles according to contextual resources of fragile and non-fragile environments.

We interviewed educators, from six countries where conflict, geography or resources deemed them to be fragile, to explore which educational approaches were used and found effective in educating potential lay responders.

Through qualitative analysis, we identified educational approaches and themes including:

• The need to take a basic (de-medicalized) approach;
• Context adaptation;
• Consideration of the types of injuries and emergencies that learners were likely to face;
• Engaging learners through active learning approaches; and
• A focus on critical thinking.

We connected a similar set of educational approaches in non-fragile contexts, as reflected in the International First Aid and Resuscitation Guidelines 2016. Recognizing common educational approaches provides educators with a common base on which to develop their educational approach and build future recommendations with global applicability. This also allows for mutual research and application between FAE in fragile and non-fragile environments.

 

Adaptación de la educación en primeros auxilios a contextos frágiles: estudio cualitativo.

La evidencia para las guías internacionales de primeros auxilios proviene principalmente de estudios desarrollados en contextos occidentales en tiempos de paz y/o entornos sanitarios. Sin embargo, a nivel internacional la carga del trauma recae en los países con bajos y medianos ingresos, donde los socorristas legos podrían tener que actuar en contextos frágiles, en los que los primeros auxilios y los recursos sanitarios son limitados o no están disponibles.

Este estudio se enfoca en los principios y prácticas que rigen la educación en primeros auxilios (EPA), versus la evidencia clínica de las intervenciones en primeros auxilios. Aceptando que la aplicación de los primeros auxilios puede variar según el contexto, buscamos comprender los principios educativos acordes al contexto de los recursos en entornos frágiles y no frágiles.

Entrevistamos educadores de seis países que por el conflicto, la geografía o los recursos se consideraban frágiles, con el fin de explorar cuáles enfoques educativos se usaban y eran efectivos para formar a los potenciales socorristas legos.

Mediante un análisis cualitativo, identificamos los enfoques educativos y temas incluyendo:

• La necesidad de un enfoque básico (no medicalizado)
• Adaptación al contexto.
• Consideraciones sobre los tipos de lesiones y emergencias que los participantes probablemente enfrentarán.
• Involucrar a los participantes mediante enfoques de aprendizaje activo; y
• Un enfoque en pensamiento crítico.

Conectamos un conjunto similar de enfoques educativos en contextos no frágiles, como se refleja en las Directrices Internacionales de Primeros Auxilios y Reanimación 2016. Reconocer enfoques educativos comunes les proporciona a los educadores una base común sobre la cual desarrollar su propio enfoque educativo y construir futuras recomendaciones con aplicabilidad global. Esto también permite la investigación y aplicación mutuas entre EPA en entornos frágiles y no frágiles.

Keywords: First Aid, education, instructor, fragile, conflict, trauma

How to Cite:

Gordon, E., Wilp, T., Oliver, E. & Pellegrino, J., (2019) “Adapting first aid education to fragile contexts: A qualitative study”, International Journal of First Aid Education 2(2), 45-54. doi: https://doi.org/10.25894/ijfae.2.2.2